ניוון רשתית, או ניוון מקולרי גילי, הוא מצב שבו חדות הראייה נפגעת בגלל ניוון או מוות של תאים באזור זעיר אך קריטי ברשתית שנקרא מקולה. כשהמקולה נפגעת, פעולות יומיומיות שנשענות על ראייה חדה כמו קריאה, זיהוי פנים ונהיגה עלולות להפוך למאתגרות יותר. בקליניקה של איתי שרף אנחנו מתמקדים בטיפול בניוון רשתית דרך הרפואה הסינית למחלות עיניים, תוך ראייה פרקטית של מטרות הטיפול בכל שלב, ותוך הבנה שהאבחון והמעקב אצל רופא עיניים הם חלק בלתי נפרד מניהול נכון של המחלה.
יש דרך נוספת להתמודד עם ניוון רשתית – קליניקת איתי שרף
מי שמתמודד עם ניוון רשתית לא חייב להישאר לבד מול האבחנה. בקליניקת איתי שרף אנו פוגשים אנשים שנמצאים בשלבים שונים של המחלה ומחפשים דרך נוספת להתמודד איתה באופן פעיל ואחראי. חשוב להבין שלצד המעקב והטיפול המקובל ברפואה המערבית, קיימת אפשרות לפנות גם לטיפול ברפואה הסינית למחלות עיניים, שמטרתו לשפר את תנאי הפעולה של רשתית העין, לתמוך באספקת הדם והחמצן אליה ולפעול להאטת קצב ההידרדרות של המחלה. הבחירה להתחיל טיפול מאפשרת התערבות כבר בשלבים שבהם עדיין ניתן להשפיע על תפקוד הרשתית ולא רק להגיב לנזק שכבר נגרם.
אנו מזמינים אתכם לקרוא מידע נוסף על ניוון רשתית באתר ולפנות אלינו לבירור וייעוץ בנוגע לאפשרויות הטיפול.
להבין מה באמת קורה בניוון מקולרי גילי
ניוון רשתית הוא תהליך שמתרחש במרכז הרשתית, באזור המקולה, ולכן הוא משפיע בעיקר על הראייה המרכזית והחדה. חשוב לדעת שהמחלה בדרך כלל אינה גורמת לעיוורון מוחלט, מפני שהראייה ההיקפית לרוב נשמרת, אך היא בהחלט יכולה לגרום לפגיעה משמעותית בתפקוד. מתחת למקולה קיימות שכבות רקמה נוספות שמשפיעות על בריאותה ועל היכולת להזין אותה ולהגן עליה, ביניהן שכבת הפיגמנט של הרשתית (RPE), קרום על שם ברוך והשכבה הדמית. כאשר תפקוד מערכות אלו משתבש עם הגיל, היכולת להעביר חמצן למקולה ולפנות פסולת מהתאים נפגעת, וכאן מתחיל מעגל של ירידה בתפקוד התאים שעלול להוביל גם להחמרה בראייה.
למה המחלה שכיחה יותר אחרי גיל 60 ומה תפקיד החמצן
ניוון רשתית פוגע בעיקר באנשים מעל גיל 60, משום שעם השנים תפקוד הרקמות המזינות את המקולה נחלש. אחד המנגנונים המרכזיים המתוארים במחלה הוא תפקוד לקוי של שכבת הפיגמנט, שמוביל לאספקה פחות טובה של חמצן אל המדוכים והקנים. כשיש מחסור חמצוני ממושך, התאים נחלשים, מתנוונים ולעיתים אף מתים.
מנגנון נוסף קשור להתעבות קרום על שם ברוך, שמקשה על פינוי פסולת אל השכבה הדמית. התוצאה יכולה להיות הצטברות דרוזנים, משקעים שומניים צהובים שניתן לזהות בבדיקת רופא עיניים, וכמות גדולה שלהם עשויה להעיד על סיכון מוגבר לקיום או להתפתחות של ניוון מקולרי. בעינינו, עצם האפשרות לראות סימנים כאלה בבדיקה היא הזדמנות לפעול מוקדם ולא להמתין שהראייה תידרדר.
האבחון המוקדם הוא נקודת מפנה אמיתית
אחד הדברים המטעים בניוון רשתית הוא שאנשים רבים מאובחנים בשלב יחסית מתקדם, לעיתים כאשר כבר קיימת פגיעה בשתי העיניים. הסיבה לכך פשוטה ומוכרת: כשעין אחת נפגעת, המוח יודע לפצות זמן מה באמצעות העין השנייה, ולכן לא תמיד שמים לב לשינוי עד שהוא מורגש יותר. מהנקודה הזו נגזרת בעינינו חשיבות עצומה לבדיקת רופא עיניים בכל שינוי בראייה, ולמעקב סדיר במיוחד כאשר יש חשד במשפחה או כאשר הגיל מתקדם.
יבש ורטוב – שתי תמונות שונות שדורשות מטרות טיפול שונות
בניוון מקולרי מקובל לדבר על שלב יבש ושלב רטוב, וההבדל ביניהם חשוב כי הוא משפיע על אופן ניהול המחלה. בשלב הרטוב יש מרכיב של יצירת כלי דם חדשים שמחריפים את הפגיעה בראייה, ולכן הרפואה המערבית משתמשת במצבים אלו בטיפול בהזרקות תוך עיניות של תרופות נוגדות VEGF, שנועדו למנוע התקדמות ולסייע בשיפור חדות הראייה אצל חלק מהמטופלים. לצד זאת, המחקרים והניסיון הקליני מדגישים את ערך המעקב ההדוק אצל רופא עיניים, בתדירות שנעה בין אחת לשלושה חודשים ועד שנה, בהתאם לחומרת המצב, כדי לזהות מעבר לשלב הרטוב ולפעול בזמן. אנחנו רואים בניהול הזה מסגרת הכרחית, שבתוכה ניתן לשלב טיפול משלים שמכוון לתמיכה ברשתית ובאיכות הראייה.
מה מיוחד בגישה של קליניקת איתי שרף לניוון רשתית
בקליניקה של איתי שרף אנחנו מציעים סדרת טיפולים שמטרתה להביא לתפקוד מירבי של רשתית העין באמצעות שילוב שיטות הרפואה הסינית למחלות בעיניים. מבחינתנו, טיפול בניוון רשתית מתחיל באבחון מקיף ונמשך לאורך התהליך כולו, לפני הטיפול, במהלכו ואחריו, מתוך הבנה שהמדד החשוב הוא השינוי בפועל בראייה ובתפקוד.
לכן, כחלק מהתהליך אנחנו מתבססים גם על בדיקה אצל רופא עיניים כדי לאמוד את השינוי בראייה כתוצאה מהטיפול. המיקוד אינו רק בתחושה סובייקטיבית, אלא בשאיפה לראות תמונה מדויקת ככל האפשר של מצב העין והתקדמות המחלה, תוך חיבור בין הידע המדעי המערבי לבין הידע המצטבר של הרפואה הסינית למחלות עיניים.
סיכום
ניוון רשתית הוא תהליך שמתקדם עם השנים, אבל יש משמעות גדולה לתזמון, למעקב ולבחירה לפעול ולא להמתין. כאשר מתחילים להתמודד מוקדם, ניתן לעיתים למנוע מעבר לשלב הבא ולהפחית את הסיכון לפגיעה משמעותית יותר בראייה, וכאשר כבר קיימת פגיעה, אפשר לכוון לשיפור תפקודי ולשימור היכולת לבצע פעולות יומיומיות באופן עצמאי יותר.
בקליניקה של איתי שרף אנחנו מציעים טיפול בניוון רשתית בגישה של רפואה סינית למחלות עיניים, עם ליווי מסודר הכולל גם מעקב אצל רופא עיניים כדי לאמוד שינוי בראייה. אם אובחן אצלכם ניוון מקולרי או אם אתם מזהים שינוי בראייה המרכזית, כדאי לפנות כעת לבירור ולבחינת אפשרויות טיפול, כדי לפעול בזמן ולשמור על מה שחשוב באמת.
